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Plastische Chirurgie im Elisabeth Carrée Gütersloh

Stadtring Kattenstroth 128

33332 Gütersloh

Das Karpaltunnelsyndrom stellt eines der häufigsten handchirurgischen Krankheitsbilder dar. Es handelt sich hierbei um ein „Nervenkompressionssyndrom“ des Arm-Mittelnerven (Nervus medianus) im Handwurzelbereich. Der Mittelnerv verläuft im sogenannten Karpaltunnel zusammen mit den Sehnen der langen Fingerbeuger. Kommt es zu einer Enge im Karpaltunnel kann dies zu einer Druckschädigung des Nerven führen.

Mögliche Ursachen sind:

-Regelmäßige Computeranwendung (Schreibmaschine) mit nicht ergonomischer Tastatur und daraus resultierender Schwellungszunahme des Sehnengleitgewebes

-Häufiges Fahrradfahren, mit geraden Sportlenkern wie etwa beim Mountainbike, da bei dieser Sitzposition das Körpergewicht zu einem grossen Teil auf den Händen lastet

-Degenerative oder hormonelle Veränderungen (z.B.Schwangerschaft )

-Entzündungen

-Posttraumatisches KTS nach Frakturen im Handgelenksbereich

-Geschwulstbildung im Karpalkanal

Symptomatik:

Nächtliche Schmerzen, intermittierende Gefühlsstörungen im Ausbreitungsgebiet des Nervus medianus, Morgensteifigkeit der Finger, Verlusst der Feinmotorik, Thenaratrophie, ausstrahlende Schmerzen – teilweise bis in die HWS (Halswirbelsäule).

Diagnostik:

Bei der klassischen Symptomatik kann die Diagnose schnell klinisch festgestellt werden. Dennoch sollte im Anschluss eine neurologische Untersuchung erfolgen. Am aussagekräftigsten sind hier die elektroneurographische (ENG) und elektromyographische (EMG) Untersuchung. Zu beachten ist hierbei, dass am Anfangsstadium eines Karpaltunnelsyndroms die neurologischen Meßergebnisse etwas der klinischen Symptomatik „hinterherhinken“ können. Nach vorausgegangenen Handgelenksverletzungen werden Standardröntgenaufnahmen durchgeführt und bei v.a. Geschwulstbildung ist eine MRT-Untersuchung hilfreich.